Система органов управления здравоохранением

Система органов управления здравоохранением

Система органов управления здравоохранением

Определение 1

Система органов управления здравоохранением — это система органов государственного и муниципального управления, ответственных за вопросы медицинского обслуживания населения.

В структуре управления здравоохранением можно выделить три уровня, соответствующих уровням организации системы здравоохранения:

  • во-первых, уровень государственного управления здравоохранением;
  • во-вторых, уровень регионального управления здравоохранением;
  • в-третьих, уровень местного управления здравоохранением.

В настоящий момент система здравоохранения в России не характеризуется полноценной единой политикой, но стремится к ней. Основной проблемой функционирования сферы здравоохранения является низкий уровень финансирования, составляющий от 3 до 4% валового национального продукта.

Роль Министерства здравоохранения в управлении системой здравоохранения

Центральным органом управления здравоохранением является Министерство здравоохранения, которое находится в городе Москве.

Ничего непонятно?

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Министерство здравоохранения выступает в качестве федерального органа исполнительного характера, призванного осуществлять и вырабатывать государственную политику и правовое регулирование сферы здравоохранения, медицинского страхования, обращения лекарств и прочего.

Министерство здравоохранения регулирует не только сферу оказания медицинских услуг, но и деятельность в области фармацевтики, обращения лекарств, контроля качества, безопасности и эффективности лекарств, обращения медицинских изделий, курортного дела, санитарно- эпидемиологической обстановки и прочего.

Министерство здравоохранения признано осуществлять следующие функции:

  • разрабатывать основные направления государственной политики в сфере охраны здоровья населения;
  • осуществлять мониторинг, аналитическую обработку и оценку состояния здоровья российских граждан;
  • разрабатывать и реализовывать целевые программы в сфере здравоохранения;
  • осуществлять координацию мероприятий по подготовке медицинских работников;
  • осуществлять стандартизацию и сертификацию услуг в сфере здравоохранения.

Региональный уровень управления здравоохранением

На региональном уровне функция управления здравоохранением возлагается на департамент здравоохранения, который призван осуществлять следующие функции:

  • во-первых, осуществление разработки и реализации региональных программ в сфере здравоохранения совместно с иными органами государственного федерального и регионального управления;
  • во-вторых, организация медицинской профилактики, помощи и экспертизы;
  • в-третьих, организация охраны материнства, семьи и детства;
  • в-четвертых, осуществление подготовки и повышения квалификации медицинского персонала;
  • в-пятых, организация охраны труда и обеспечения социальных гарантий медицинскому персоналу;
  • в-шестых, обеспечение организации медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций.

Региональные органы управления здравоохранением осуществляют работу в рамках соглашений между региональной администрацией, Министерством здравоохранения и государственным Фондом обязательного медицинского страхования, разграничивающих их обязанности и полномочия, а также в рамках территориальных программ оказания бесплатной медицинской помощи и так далее.

Особенности управления здравоохранением на муниципальном уровне

Управление здравоохранением на муниципальном уровне занимаются Горздравотделы.

Функции Горздравотдела в сфере управления здравоохранением включает в себя осуществление следующих действий:

  1. проведение анализа состояния здоровья граждан и оказания медицинской помощи;
  2. установление приоритетных направлений развития сферы здравоохранения;
  3. организация функционирования и координации действий в сфере здравоохранения;
  4. осуществление разработки и реализации муниципальных программ в сфере здравоохранения;
  5. осуществление регулирования политики финансового управления лечебно-профилактическими учреждениями;
  6. осуществление работы по обращениям граждан по вопросам здравоохранения;
  7. организация профилактики, экспертизы и экстренной медицинской помощи;
  8. осуществление контроля за качеством оказания медицинских услуг лечебно-профилактическими учреждениями;
  9. осуществление охраны труда работников в лечебно-профилактических учреждений на территории муниципального образования и так далее.

Принципы функционирования органов управления здравоохранением

Органы управления системой здравоохранения функционируют в соответствии с определенными принципами, под которыми понимается совокупность основных правил и требований законодательства в отношении организации процесса управления здравоохранением.

К числу этих принципов относятся:

  • во-первых, целенаправленность, подразумевающая наличие цели управления системой здравоохранения;
  • во-вторых, правовая защищенность, подразумевающая соблюдение требований законодательства при разработке и осуществлении реализации управленческого решения в сфере здравоохранения;
  • в-третьих, непрерывность оптимизации системы управления здравоохранением, подразумевающая осуществление постоянного совершенствования структуры органов государственного и муниципального управления здравоохранением;
  • в-четвертых, достаточность централизации и децентрализации управления здравоохранением. Децентрализация и централизация власти выступает в качестве двух взаимно противоположных процессов управления здравоохранением, предполагающих наличие единой политики здравоохранения при делегировании ряда полномочий управления здравоохранением на места;
  • в-пятых, единоначалие, подразумевающее реализацию единого подхода к управлению системой здравоохранения на территории всей страны;
  • в-шестых, делегирование полномочий, подразумевающее передачу части функций по управлению системой здравоохранения региональным и местным органам власти.

Источник: https://spravochnick.ru/gosudarstvennoe_i_municipalnoe_upravlenie/sistema_organov_upravleniya_zdravoohraneniem/

newinspire

Система органов управления здравоохранением

Рассмотрим систему органов управления здравоохранением и их компетенцию.

В соответствии со ст.

72 Конституции РФ здравоохранение является предметом совместного ведения Российской Федерации и ее субъектов, поэтому отраслью здравоохранения управляют федеральные и субъектов Федерации государственные органы исполнительной власти, а также и муниципальные органы местного самоуправления в порядке разделения функций по управлению и учреждений системы здравоохранения по подчиненности.

Президент РФ определяет стратегию разработки и руководит реализацией федеральной государственной политики в области охраны здоровья граждан и в своих ежегодных посланиях Федеральному Собранию Российской Федерации ставит задачи тактического плана по совершенствованию законодательства, форм и методов организации и деятельности Правительства и других федеральных органов исполнительной власти в этой области.

Так, например, в целях укрепления вертикали президентской власти и усиления государственного регулирования в отрасли приказом Министра здравоохранения РФ от 30 июня 2000 г. № 239 «О представителях Министерства здравоохранения в федеральных округах» была учреждена специальная должность представителя Министерства здравоохранения РФ в федеральном округе.

Правительство РФ обеспечивает проведение единой государственной политики в области здравоохранения.

Правительство РФ в системе органов управления здравоохранением:

— принимает необходимые меры по реализации прав граждан на охрану здоровья;

— определяет порядок и условия предоставления населению платных медицинских услуг;

— организует, направляет, координирует и контролирует деятельность всех центральных федеральных органов исполнительной власти, имеющих отношение к здравоохранению, и определяет их правовой статус;

— разрабатывает, утверждает и финансирует федеральные и региональные программы развития здравоохранения.

Министерство здравоохранения РФ является федеральным органом исполнительной власти, проводящим государственную политику и осуществляющим управление в области охраны здоровья, а также в случаях, установленных законодательством, координирующим деятельность в этой области других федеральных органов исполнительной власти.

Кроме того, министерство уполномочено осуществлять государственный контроль качества, эффективности и безопасности лекарственных средств в Российской Федерации.

В современных условиях рыночной экономики в систему органов управления здравоохранением входят также Федеральные фонды социального страхования и обязательного медицинского страхования, которые осуществляются страховыми медицинскими организациями.

Страховая медицинская организация вправе одновременно проводить добровольное и обязательное медицинское страхование, но на основе отдельных лицензий. При этом страховые медицинские организации не входят в систему здравоохранения, а органы управления здравоохранением и медицинские учреждения не имеют права быть учредителями страховых медицинских организаций.

Фонд социального страхования Российской Федерации управляет средствами государственного социального страхования и является финансово-кредитным учреждением при Правительстве РФ.

К ведению органов местного самоуправления в области здравоохранения относятся:

— контроль за соблюдением законодательства о здравоохранении и защита прав граждан в этой области;

— формирование органов управления муниципальной системы здравоохранения и создание условий для развития частной системы здравоохранения, развитие сети учреждений здравоохранения на территории муниципального образования, организация первичной медико-санитарной помощи и обеспечение ее доступности, контроль за соблюдением стандартов качества медицинской помощи;

— формирование собственного бюджета в части расходов на здравоохранение;

— обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и условий для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора на подведомственной территории;

— координация и контроль деятельности предприятий, учреждений и организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, контроль за качеством оказываемой медико-социальной помощи в частной системе здравоохранения и некоторые другие направления.

Функции управления выполняются также центральными муниципальными учреждениями здравоохранения.

Центральной районной больницей является районная больница, на которую возложены функции органа управления здравоохранением сельского административного района или одновременно функции органа управления здравоохранением сельского района и функции органа управления здравоохранением города.

Центральная районная поликлиника организуется в сельском административном районе при отсутствии центральной районной больницы и выполняет функции органа управления здравоохранением района.

Центральной городской больницей является больница, на которую возложены функции органа управления здравоохранением города в городах республиканского, краевого, областного подчинения, не имеющих органов управления здравоохранением в городских районах.

Источник: http://newinspire.ru/l/3/33/890-sistema-organov-upravleniya-zdravookhraneniem-i-ikh-kompetentsiya.html

67. Управление здравоохранением в рф. Органы управления здравоохранением и их функции

Система органов управления здравоохранением

Имеется3 системы здравоохранения в РФ:муниципальная, частная, государственная.Выделяют3 уровня управления здравоохранением:

  • государственный

  • региональный

  • местный

Центральныйуровень

Единойполитики в области здравоохранениянет. Основная проблема — малая частьфинансирования от ВНП (3-4%). Структура,компетенция и полномочия МЗРФ утвержденыПостановлением Правительства РФ от 29апреля 2002г. Согласно указу президентаРФ от 9 марта 2004 года функции МЗ РФпереданы вновь созданному МинистерствуЗдравоохранения и социального развития.Основныефункции Минздрава РФ:

  • разработка основных направлений государственной политик в области ОЗ

  • мониторинг, анализ, оценка состояния здоровья населения РФ

  • разработка и реализация целевых программ

  • координационные мероприятия в подготовке медицинских кадров

  • стандартизация и сертификация в области здравоохранения

Региональныйуровень

Здравоохранениемсубъекта РФ руководит областнойдепартамент здравоохранения. Функции:

  • разработка и реализация совместно с заинтересованными органами областных программ в области здравоохранения

  • организует медицинскую профилактику, медицинскую помощь и экспертизу

  • охрана семьи, материнства и детства

  • подготовка и повышение квалификации медицинских кадров

  • охрана труда и обеспечение социальных гарантий работников здравоохранения

  • организация медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях

Всоответствии с функциями областнойдепартамент работает с основнымидокументами:

  • соглашение между администрацией области, МЗ и федеральным фондом о разграничении обязанностей и полномочий

  • территориальная программа госгарантии бесплатной МП

  • координационный совет по здравоохранению

Местный уровень

Горздравотделы

Функцииместных органов управления здравоохранением:

  • проведение аналитической работы по изучению здоровья населения и оказанию медицинской помощи

  • определение приоритетов развития отрасли, разработка и реализация программ

  • организация работы и координация действий в области здравоохранения

  • контроль качества услуг в подведомственных ЛПУ

  • организация экстренной медицинской помощи при ЧС и проведение специальных мероприятий

  • организация медицинской профилактики и медицинской экспертизы

  • охрана труда работников муниципальных ЛПУ

  • регуляция финансовой политики ЛПУ

  • работа с обращениями граждан

Принципыуправления — этоосновные правила и совокупные требованиязаконов, которые должны соблюдатьсяпри принятии решений в процессеуправления

1.Принцип целенаправленностиявляется главным в управлении, т.к.прежде чем приступить к управлению,необходимо поставить цель.

Цель– это достижение идеального (желаемого,возможного и необходимого) состоянияуправляемой системы с помощью определенныхсредств.

2.Принцип правовой защищенности:соблюдение законодательства в процессеразработки и реализации управленческогорешения является проявлением правовойкультуры руководителя и гарантиейуспеха в достижении намеченных целей.Ведь управленческая деятельность вусловиях рыночной экономики всегдасопряжена с определенным риском.

3.Принцип непрерывности в оптимизациисистемы управленияпозволяет совершенствовать структурууправляемого объекта и расширять егофункциональные возможности, при этомустаревшие или негативные процессынивелируются, а, следовательно,эффективность системы повышается.

4.Принцип достаточности централизациии децентрализации управления.Централизацияи децентрализация власти – два взаимнопротивоположных процесса, постояннонаходящихся в динамическом противоборстве.

Централизацияпреимущественнапри решении стратегических задач илив случаях чрезвычайных ситуаций.

Децентрализацияоправдана на низших управленческихуровнях, где принимаются тактическиерешения, не противоречащие стратегическойконцепции.

С этимпринципом связано понятие нормауправляемости руководителя,отражающее оптимальное количествосвязей между руководителем и подчиненными.

Французскийисследователь В. Грейкунас обосновалэту зависимость формулой:

К = n[2n-1+ (n-1)],

где n– число подчиненных; К – количествовзаимосвязей.

Например,если у руководителя в непосредственномподчинении находится 5исполнителей,то его количество взаимосвязей (вопросовк нему) в течение рабочего дня будетпримерно 100 и так далее по возрастающей:К = 5[25-1 + (5-1)] = 5[24 + 4] =5 [16+4] = 100.

4подчиненных– 44обращения

5.Принцип единоначалияподразумевает предоставление руководителюшироких полномочий для выполнения егофункций, с установлением персональнойответственности за результаты работы.

6.Принцип делегирования полномочий:передача руководителем части своихфункций подчиненным без активноговмешательства в их действия. В результатеруководитель может освободиться отряда текущих дел, для решения болеесложных задач, а подчиненные могутповысить свою квалификацию и проявитьразумную инициативу. Но, по-прежнему, -контроль!

Процессуправления– это определенная совокупностьуправленческих действий, которые логичносвязываются друг с другом, чтобыобеспечить достижение поставленныхцелей. Выделяют несколько современныхподходов к управлению.

1.Процессный подход.Управление рассматривается как процесснепрерывных взаимосвязанных действий,которые называются управленческимифункциями.

Функциипроцесса управления –планирование, организация, контроль,мотивация и т.д.

Всеперечисленные 4 функции требуют связующихфункций:принятия решения, координацию и обменинформацией.

2.Системный подходподразумевает, что окружающий мирпредставлен множеством динамическихсистем разной сложности, пребывающихв постоянном взаимодействии.

Системаэтосовокупность связанных и взаимодействующихдруг с другом элементов, составляющихнекоторое целостное образование,каждаяиз которых вносит свой вклад вхарактеристики целого, т.е. системы.

Здравоохранениев целом, и медицинское страхование, илюбое ЛПУ, представляют собой большиесоциально-экономическиесистемыс определенными классификационнымипризнаками: материальные, искусственные,открытые, динамические, вероятностныесистемы.

3.Ситуационный подходпредполагает, что внутреннее построениесистем есть ответ на воздействия извнешней среды. Поэтому главные предпосылкиуспеха организации лежат не внутри, авне ее. Организация-это группа людей с осознанными общимицелями. Выделяют внутренние и внешниепеременные организации.

Внутренниепеременныеорганизации-ситуационные факторы внутри организации,созданные в результате управленческихрешений и влияющих на функционированиесистемы: цели, структура, задачи,технологии — средство преобразованиясырья в искомые продукты и услуги, кадры

Внешниепеременные организации – этофакторы косвенного или прямоговоздействия, изменяют деятельностьорганизации. Факторыпрямого воздействия. Поставщики:поставщики материалов, энергии,оборудования, медикаментов и перевязочныхсредств, продуктов питания и т.д.

;поставщики капитала, финансовых услуг(страховые медицинские компании, банки,органы управления здравоохранением,частные лица); поставщики трудовыхресурсов.

Далее это законы и государственныеорганы, потребители (пациенты), конкуренты(другие ЛПУ), собственники (особенно приакционировании ЛПУ). Факторыкосвенного воздействия.

Экономическоеокружении: уровень развития и состоянияэкономики страны и данногорегиона;политическое окружение(политическая стабильность; технологическое,социально-культурное и международноеокружение.

Источник: https://studfile.net/preview/1780228/page:16/

Booksm
Добавить комментарий